ABSTRACT
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Home-based exercises can improve function and quality of life in shoulder pain patients. Knowing the facilitators and barriers is crucial for adherence to shoulder pain treatment. It is believed that individuals who adhere to home exercises have fewer environmental barriers, pain intensity and shoulder disability. The aim of this study is to identify facilitators and barriers for adherence to a home-based exercise program in shoulder pain individuals, and to investigate the influence of environmental barriers, shoulder pain and disability, and kinesiophobia on adherence to a program. METHODS: This is a cross-sectional study. Shoulder pain individuals performed home-based exercises for eight weeks based on a booklet in addition to supervised physical therapy or as their sole therapy. They reported the perceived facilitators and barriers to home exercises adherence and answered the Craig Hospital Inventory of Environmental Factors (CHIEF), Shoulder Pain and Disability Index (SPADI), and the Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK) questionnaires. Logistic regression models analyzed the scores of the CHIEF, SPADI, and TSK as predictors of adherence. RESULTS: Fifty individuals participated in this study and 88% adhered to the program. The most frequent facilitator and barrier were "having guidance from a professional," and "lack of available time," respectively. Pain and disability were the only predictor of adherence (p=0.044), and an increase of one point in SPADI reduced the likelihood of adherence to home exercises by 14% (Exp(B) =0.86). CONCLUSION: Individuals reported facilitators and barriers to the exercise program. Environmental barriers assessed using the CHIEF and kinesiophobia were not predictors of adherence.
RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os exercícios domiciliares podem melhorar a função e a qualidade de vida de pacientes com dor no ombro. Conhecer facilitadores e barreiras é fundamental para adesão ao tratamento da dor no ombro. Acredita-se que indivíduos que aderem aos exercícios domiciliares apresentem poucas barreiras ambientais, baixa intensidade de dor e incapacidade do ombro. O objetivo deste estudo foi identificar facilitadores e barreiras para a adesão a um programa de exercícios domiciliares em indivíduos com dor no ombro e investigar a influência de barreiras ambientais, da dor e incapacidade no ombro, e da cinesiofobia na adesão ao programa. MÉTODOS: Neste estudo transversal, indivíduos com dor no ombro realizaram exercícios domiciliares por oito semanas com base em uma cartilha além da fisioterapia supervisionada ou como sua única terapia. Os indivíduos relataram facilitadores e barreiras percebidos para a adesão aos exercícios em casa e responderam ao Craig Hospital Inventory of Environmental Factors-Brasil (CHIEF-Br), Shoulder Pain and Disability Index-Brasil (SPADI-Br) e Escala Tampa de Cinesiofobia (TAMPA). Os escores do CHIEF-Br, SPADI-Br e TAMPA foram analisados como preditores de adesão por meio de modelos de regressão logística. RESULTADOS: Participaram do estudo 50 indivíduos e 88% aderiram ao programa. O facilitador e a barreira mais frequentes foram "receber orientação de um profissional" e "falta de tempo disponível", respectivamente. Dor e incapacidade foram os únicos preditores de adesão (p=0,044), e o aumento de um ponto no SPADI-Br reduziu a probabilidade de adesão aos exercícios domiciliares em 14% (Exp(B) =0,86). CONCLUSÃO: Os indivíduos relataram facilitadores e barreiras ao programa de exercícios. A barreiras ambientais avaliadas por meio do CHIEF-Br e a cinesiofobia não foram preditores da adesão.
ABSTRACT
Cervical disorders and the shortening of the pectoralis minor are advocated to play an important role in patients with subacromial pain syndrome, despite the absence of evidence. This study aimed to compare the deep cervical flexor muscle function and the shortening of the pectoralis minor between patients with subacromial pain syndrome and controls. Secondarily, this study aimed to analyze the relationship of clinical tests with pain and disability among patients. This is a case-control study with 32 patients with subacromial pain syndrome [mean age: 33 ± 6.9 years; sex: 22 (65.6%) men; right dominance: 31 (96.9%)] and 32 controls matched for age, sex, handedness, and affected side. Participants filled the Numerical Pain Rating Scale, the Shoulder Pain and Disability Index; and performed the clinical tests which were compared between patients and controls. Pectoralis minor length of the patient's group (median = 9.0) was similar to the controls (median = 9.7) (U = 421.5; p = 0.22). The deep neck muscle function presented no statistical difference between patients and controls (χ2 = 4.319; p = 0.504). There was no statistically significant correlation between clinical tests and patient self-reported measures. Therefore, deep cervical flexor muscle and the pectoralis minor muscle were not impaired in patients with subacromial pain syndrome and did not show a relationship with self-reported measures.
Distúrbios cervicais e o encurtamento do músculo peitoral menor são apontados como tendo um papel importante em pacientes com síndrome da dor subacromial, apesar da ausência de evidências. Este estudo teve como objetivo comparar a função dos músculos flexores cervicais profundos e o encurtamento do músculo peitoral menor entre pacientes com síndrome da dor subacromial e controles. Secundariamente, este estudo objetivou analisar a relação dos testes clínicos com a dor e incapacidade entre os pacientes com síndrome da dor subacromial. Trata-se de um estudo caso-controle com 32 pacientes com síndrome da dor subacromial [idade: 33 ± 6,9 anos; sexo: 22 (65,6%) homens; dominância direita: 31 (96,9%)] e 32 controles pareados por idade, sexo, lateralidade e lado afetado. Os participantes preencheram a Numerical Pain Rating Scale, o Shoulder Pain and Disability Index, realizaram os testes clínicos e os resultados dos pacientes e controles foram comparados. O comprimento do músculo peitoral menor no grupo de pacientes (mediana = 9,0) foi semelhante ao grupo controle (mediana = 9,7) (U = 421,5; p = 0,22). A função do músculo flexor cervical profundo não apresentou diferença estatística entre pacientes e controles (χ2 = 4,319; p = 0,504). Não houve correlação estatisticamente significativa entre os testes clínicos e as medidas relatadas pelos pacientes. Portanto, o músculo flexor cervical profundo e o músculo peitoral menor não foram prejudicados em pacientes com síndrome da dor subacromial e não mostraram relação com medidas autorreferidas.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Neck Pain , Shoulder Pain , Diagnosis , Pectoralis Muscles , Wounds and Injuries , Shoulder Impingement Syndrome , Upper Extremity , Test Taking Skills , Chronic PainABSTRACT
Introduction: curved and hooked acromia play a key role in shoulder impingement syndrome. Little is known about acromial type in the Brazilian population. Aim: To describe the acromial profile of Brazilian young adults; to evaluate its correlation with gender and handedness and the occurrence of symmetry between the genders. Methodology: forty acromia in 20 Brazilian adults of both genders, aged 21-25 years, were studied. The acromial type was classified through the Bigliani/Epstein method using radiographs in supraspinatus outlet view. Results: as there was no gender difference in occurrences of acromial type, we considered the male and female groups together. Thus, among the 20 right acromia, we found 5 type I (25%), 8 type II (40%) and 7 type III (35%). Among the 20 left acromia, we found 4 type I (20%), 11 type II (55%) and 5 type III (25%). The only left-handed volunteer (100%) presented acromial type III in both the right and the left shoulder. Among the 19 right-handed volunteers, 5 (26.3%) presented right acromion type I, 8 (42.1%) had type II and 6 (31.6%) had type III; for the left acromion, 4 (21.1%) presented type I, 11 (57.9%) had type II and 4 (21.1%) had type III. Acromial symmetry occurred in 60% of females and 70% of males. Conclusion: type II acromion was predominant, in both the right and the left shoulder in Brazilian young adults. There was no correlation between acromial type and gender. It was not possible to analyze the correlation between acromial type and handedness. Acromial type tended to be symmetrical in our sample.
Introdução: o acrômio curvo e gancho desempenham um papel fundamental na Síndrome do impacto do ombro. Pouco se sabe sobre o tipo acromial na população brasileira. Objetivo: descrever o perfil do tipo acromial em adultos jovens brasileiros e avaliar sua correlação com o gênero e a lateralidade e a ocorrência de simetria entre os sexos. Metodologia: foram estudados 40 acrômios de 20 adultos brasileiros, de ambos os sexos, com idade entre 21 e 25 anos. O tipo acromial foi classificado pelo método de Bigliani/ Epstein nas radiografias de perfil de escápula. Resultados: como não houve diferença na ocorrência do tipo acromial quanto ao gênero, consideramos os grupos masculino e feminino juntos. Assim, dos 20 acrômios direitos, foram encontrados 5 (25%) do tipo I, 8 (40%) do tipo II e 7 (35%) do tipo III, enquanto que dos 20 acrômios esquerdos, foram encontrados 4 (20%) tipo I, 11 (55%) tipo II e 5 (25%) tipo III. O único voluntário canhoto (100%) apresentou para o ombro direito e esquerdo o tipo acromial III. Dos 19 voluntários destros, 5 (26,3%) apresentavam acrômio direito tipo I, 8 (42,1%) tipo II e 6 (31,6%) tipo III; para o acrômio esquerdo, 4 (21,1%) apresentavam tipo I, 11 (57,9%) tipo II e 4 (21,1%) tipo III. A simetria acromial ocorreu nos grupos feminino (60%) e masculino (70%). Conclusão: o acrômio tipo II foi o mais predominante para os ombros direito e esquerdo em adultos jovens brasileiros. Não houve correlação entre o tipo de acromial e o gênero. Não foi possível analisar a correlação entre o tipo acromial e a lateralidade. O tipo acromial tende a ser simétrico em na amostra estudada.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Scapula , Shoulder , Shoulder Impingement Syndrome , Shoulder Pain , Rotator Cuff Injuries , Gender Identity , Functional LateralityABSTRACT
Introdução: a dor no ombro leva a limitações e incapacidades entre adultos e idosos, merecendo atenção do fisioterapeuta. Objetivo: Avaliar o efeito imediato da técnica de Mulligan em pacientes com dor no ombro. Metodologia: trata-se de resultados preliminares de um ensaio clínico realizado entre julho de 2018 a julho de 2019. Pacientes com dor no ombro (n=44), de ambos os sexos, foram randomizados e submetidos a dois protocolos de tratamento: exercícios terapêuticos (n=22) e MWM de Mulligan (n=22), atendidos na Clínica Escola de Fisioterapia da UFBA. Todos os participantes responderam a um questionário clínico e sociodemográfico e realizaram avaliação da dor pela escala visual analógica (EVA) e algometria. Os pacientes foram tratados por dois fisioterapeutas experientes na área e, depois, foram reavaliados imediatamente. Resultados: mulheres predominaram, a média de idade foi de 56 anos no grupo Mulligan e 57 no grupo exercícios terapêuticos. Síndrome do manguito rotador predominou: 19 (86,4%) no grupo Mulligan e 15 (68%) no grupo exercícios. O ombro mais acometido foi o direito no Grupo Mulligan, (17 (77,3%); já no grupo exercícios, foi o esquerdo com 12 (55%). A cor negra foi a mais autorrelatada pelos pacientes, e poucos tinham o ensino superior completo. No grupo Mulligan, as ocupações mais informadas foram dona de casa, seguida de aposentados e autônomos. No grupo exercícios, não houve dona de casa, e sim mais aposentados e autônomos. Os dois grupos mostraram ser mais sedentários. Não houve diferença da dor pela EVA entre os grupos, antes e após o tratamento (p=0.79, p=0.56, respectivamente). Já a intensidade da dor mensurada pela algometria, tanto antes do tratamento (p=0.008) quanto depois do tratamento (p=0.04), foi diferente entre os grupos, com predomínio de melhora no grupo Exercícios. Conclusão: a MWM não foi mais eficaz que os exercícios terapêuticos na redução da dor do ombro, sendo que o exercício apresentou mais eficácia quando medido através da EVA e sem melhora significativa ao ser mensurada pela algometria após aplicação de uma única sessão de tratamento.
Introduction: shoulder pain leads to limitations and disabilities among adults and the elderly deserving attention from the physiotherapist. Objective: to evaluate the immediate effect of the Mulligan technique in patients with shoulder pain. Methodology: these are preliminary results of a clinical trial conducted from July 2018 to July 2019. Patients (n=44) with shoulder pain of both sexes were randomized and submitted to two treatment protocols: therapeutic exercises (n = 22) and Mulligan's MWM (n = 22) attended at the UFBA School of Physiotherapy Clinic. All participants answered a clinical and sociodemographic questionnaire and underwent pain assessment by visual analog scale (VAS) and algometry. The patients were treated by two experienced physiotherapists and then reassessed immediately. Results: women predominated, the average age was 56 years in the Mulligan group and 57 in the therapeutic exercises group. Rotator cuff syndrome predominated, 19 (86.4%) in the Mulligan group and 15 (68%) in the exercise group. The most affected shoulder was the right shoulder in the Mulligan Group (17 (77.3%), while in the exercise group was the left shoulder with 12 (55%).The black color was the most self-reported by the patients and few patients had higher education. In the Mulligan group the most informed occupations were housewife followed by retirees and self-employed. In the exercise group we had no housewife but more retired and self-employed. The two groups were more sedentary. There was no difference in VAS pain between the groups before and after treatment (p = 0.79, p = 0.56, respectively), while pain intensity measured by algometry both before treatment (p = 0.008) and after treatment (p = 0.04) was different between Conclusion: Mulligan's MWM was not more effective than exercise in reducing shoulder pain, and exercise was more effective when measured by VAS and without significant improvement when measured by algometry after applying a single treatment session.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Kinesiology, Applied , Shoulder Impingement Syndrome , Shoulder Pain , Exercise Therapy , Clinical TrialABSTRACT
Introdução: dor no ombro é queixa frequente nos serviços que tratam doenças músculo-esqueléticas. Apresenta prevalência entre 20 a 33% na população adulta aumentando com a idade, alcançando seu auge em torno dos 50 anos, sobretudo em mulheres. Estudos apontam como causa mais comum de dor no ombro a síndrome do manguito rotador, com prevalência entre 9.7% a 62%, sendo mulheres mais acometidas. Lesões do manguito rotador podem levar à dor e à limitação do ombro. Objetivo: avaliar a dor no ombro de mulheres com síndrome do manguito rotador. Metodologia: estudo descritivo, com base em dados primários de mulheres atendidas em uma clínica de fisioterapia na cidade de Salvador, Bahia, no período de maio de 2006 a maio de 2007. Foram incluídas no estudo 73 mulheres com dor no ombro com diagnóstico clínico de síndrome do manguito rotador (CID M 75.1). Resultados: 73 mulheres com dor no ombro secundária à síndrome do manguito rotador compuseram a amostra. A idade média foi 50,9 anos com desvio padrão de 16,2 anos. A média da intensidade da dor entre as mulheres foi de 7 na escala EVA. Predominou dor com duração de 6 meses ou mais, dor relacionada ao movimento e mais presente em atividades que utilizaram os braços abaixo da altura dos ombros. Notou-se fraca associação entre dor no ombro e idade (r = 0,17). Conclusão: nesse estudo a dor no ombro de mulheres portadoras de síndrome do manguito rotador apresentou-se de alta intensidade, crônica, ao movimento e apresentou fraca associação com idade.
Introduction: shoulder pain is a frequent complaint in services that treat musculoskeletal disorders. It presents prevalence between 20 to 33% in the adult population increasing with the age, reaching its peak at the 50 years, mainly in women. Studies indicate that rotator cuff syndrome is the most common cause of shoulder pain, with a prevalence of between 9.7% and 62%, being women most affected. Rotator cuff injuries can lead to pain and shoulder limitation. Objective: to evaluate shoulder pain in women with rotator cuff syndrome. Methodology: a descriptive study, based on primary data from women attended at a physiotherapy clinic in the city of Salvador, Bahia, from May 2006 to May 2007. The study included 73 women with shoulder pain with clinical diagnosis of rotator cuff syndrome (ICD M 75.1). Results: 73 women with shoulder pain secondary to rotator cuff syndrome made up the sample. The mean age was 50.9 years with a standard deviation of 16.2 years. The mean pain intensity among women was 7 on the EVA scale. Pain lasting 6 months or more predominated, pain related to movement and more present in activities that used the arms below shoulder height. There was a weak association between shoulder pain and age (r = 0.17). Conclusion: in this study, shoulder pain in women with rotator cuff syndrome presented chronic high-intensity at movement and had a weak association with age.
Subject(s)
Shoulder PainABSTRACT
Objective The objective was to determine the prevalence of musculoskeletal pain in the neck/shoulders of school children and its relationship with the level of physical activity and sedentary activities (time spent on TV and computer and/or video game). Materials and methods We conducted a cross-sectional study with a sample of 524 5th to 8th grade students (278 boys and 246 girls), enrolled in all five urban elementary schools in the municipality of Bauru (SP), aged between 10 and 14 years old. Sociodemographic data, sedentary activities – time spent on TV and computer and/or videogame - and level of physical activity - was collected through a Physical Activity Questionnaire for Children (PAQ-C). Results The results showed that the prevalence of localized pain in the neck/shoulders was of 30.1% for boys and girls. It was also found that there is a predominance of onset of pain reported in neck/shoulders in boys related to the frequency and amount of hours a day watching TV and hours on the computer, whereas in girls the association was with frequency and amount of hours they watch TV daily. Conclusions It can be concluded that the pain in the neck/shoulders are common in children and that understanding the relationship between variables enables valuable elements of measures aimed at maintaining, improving and promoting the welfare of students. .
Objetivo O objetivo foi verificar a prevalência de dor musculoesquelética na região cervical/ombros em escolares e sua relação com o nível de atividade física e atividades sedentárias (tempo na TV e computador e/ou videogame). Materiais e métodos Realizou-se um estudo transversal com uma amostra de 524 escolares (278 meninos e 246 meninas) matriculados nas 5ª a 8ª séries de todas as cinco escolas municipais de ensino fundamental urbanas do município de Bauru (SP), na faixa etária entre 10 e 14 anos, de quem foram coletados dados sociodemograficos, atividades sedentárias – tempo na TV e computador e/ou videogame – e nível de atividade física, por meio do questionário de atividade física para crianças (PAQ-C). Resultados Os resultados mostraram que as prevalências de dor localizada na região cervical/ombros foi de 30,1% para meninos e meninas. Verificou-se também que há predomínio da manifestação dos sintomas referido na cervical/ombros, nos meninos, em relação à frequência e quantidade de horas que assistem TV ao dia e horas no computador; enquanto que nas meninas a associação foi com a frequência e quantidade de horas que assistem TV ao dia. Conclusões Pode-se concluir que a dor cervical/ombros é comum em escolares e que a compreensão das relações entre as variáveis possibilita elementos valiosos de medidas visando à manutenção, melhora e promoção do bem-estar dos estudantes. .
ABSTRACT
Esse estudo teve como objetivo avaliar a intensidade da dor no ombro em atletas com deficiência física praticantes de modalidades esportivas coletivas. Para tanto, foi aplicado um questionário, baseado no Wheelchair User?s Shoulder Pain Index ? WUSPI (CURTIS et al., 1995a; CURTIS et al., 1995b). Foram avaliados 17 atletas, dos quais 10 eram paraplégicos (59%) e 7, tetraplégicos (41%), sendo que desse total, 47,05% relataram ausência de dor no ombro, 29,41% relataram dor bilateral e 23,52%, dor unilateral. Quanto aos sujeitos que relataram presença de dor no ombro (n=9), 55,55% eram paraplégicos (n=5) e 44,44%, tetraplégicos (n=4). Em relação à dor, foi observado que 55,55% dessa foi relatada como esporádica e, 44,44% como crônica. De maneira concisa, podemos observar um número relativamente baixo de presença de dor no ombro na amostra estudada.
The aim of this study was to evaluate the shoulder pain intensity of disabled athletes that practice collective modalities. For this, a questionnaire containing, which was based on Wheelchair User?s Shoulder Pain Index ? WUSPI (CURTIS et al., 1995a; CURTIS et al., 1995b), was applied. 17 subjects were evaluated, 10 of these were paraplegic (59%) and 7, tetraplegics (41%), of these total, 47,05% related shoulder pain absence, 29,41% related bilateral shoulder pain and 23,52%, unilateral shoulder pain. About the subjects that related shoulder pain presence (n=9), 55,55% were paraplegics (n=5) and 44,44%, were tetraplegics (n=4). As for the pain, we observed that 55,55% of was related as a sporadic pain, while 44,44% was related as a chronic pain. In a succinct way, we can observe a shoulder pain presence relatively low in our sample.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Athletic Injuries , Health of the Disabled , Pain , ShoulderABSTRACT
Os objetivos deste estudo são estimar a prevalência da Síndrome do Ombro doloroso SOD em professores de uma instituição privada de nível superior na cidade de Lauro de Freitas, Bahia, bem como descrever seu perfil profissional e comparar a qualidade de vida dos professores com e sem a SOD. Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal com uma amostra de 97 sujeitos. Foram incluídos no estudo docentes de ambos os sexos em qualquer faixa etária e que lecionavam na instituição há mais de um semestre. Foi utilizado um questionário semiestruturado e o SF-36 para a coleta dos dados. A análise dos dados permitiu encontrar-se que 53,6 porcento dos professores estudados eram do sexo feminino, com média de idade 41anos mais ou menos 10,5, e composta por 88,5 porcento de destros. A prevalência dos professores que já sentiram dor no ombro foi de 60 porcento, dos quais os diagnósticos mais frequentes foram: tendinite, tendinose, síndrome do impacto SI e bursite com 16,5 porcento. A prevalência dos que têm dor no ombro foi de 36,5 porcento. Entre as comparações das frequências de dor no ombro, o sexo foi a única variável que teve significância p igual 0,003. A qualidade de vida dos professores de uma forma geral foi boa, porém, na comparação dos grupos de professores com e sem SOD, foi diferente nos domínios Dor e Vitalidade, com o p igual 0,000 e p igual 0,033, respectivamente. Concluiu-se que a prevalência da SOD é alta na amostra estudada, entretanto mostrou-se baixa quando comparada àqueles professores que já sentiram dor no ombro no passado. A SOD foi mais frequente no sexo feminino. Com relação à Qualidade de Vida, a SOD sofreu influência nos domínios de Dor e Vitalidade.
The objective of this study is to estimate the prevalence of painful shoulder syndrome PSS in professors from a private university institution in the city of Lauro de Freitas, Bahia, and to describe their quality of life profile with and without PSS. This is a cross sectional study with a sample of 97 male and female individuals. We used a semi-structured questionnaire and SF-36 for data collection. The results showed that 53.6 porcent were female, mean age of 41mais ou menos 10.50 years old, 8.5 porcent were right-handed. The prevalence of those who have experienced shoulder pain was 60 porcent, the most common diagnoses was ?tendinitis?, ?impingement syndrome IS and bursite. 16.5 porcent,. Considering frequency of shoulder pain, sex was the only variable that was significant P 0,003 . The quality of life was assessed as good, in general, but the comparison between the groups with and without PSS showed pain and vitality with p equals 0.000 and p equals 0.033, respectively. The findings showed that the prevalence of PSS is low in professors who have already experienced shoulder pain. Female had the highest frequency of pain and the quality of life was associated with pain and vitality. It is extremely important to carry out further studies in order to develop preventive methods and programs for decreasing the risk of shoulder pain in the studied population.
Los objetivos de este estudio son estimar la prevalencia del Síndrome del Ombro doloroso SOD en profesores de una institución privada de nivel superior en la ciudad de Lauro de Freitas, Bahia, bien como describir su perfil profesional y comparar la calidad de vida de los profesores con y sin la SOD. Se trata de un estudio descriptivo de corte transversal con una muestra de 97 sujetos. Fueron incluidos en el estúdio, docentes de ambos sexos de cualquier grupo de edad y que leccionaban en la institución hace más de un semestre. Fue utilizado un cuestionario semiestructurado y el SF-36 para la recolecta de datos. El análisis de los datos permitió encontrar que 53,6 por ciento de los profesores estudiados eran del sexo femenino, con edad media de 41años +10,5, y compuesta por 88,5 por ciento de diestros. La prevalencia de los profesores que ya sintieron dolor en el ombro fue de 60percent, de los cuales los diagnósticos más frecuentes fueron: tendinitis, tendinosis, síndrome del impacto SI y bursitis con 16,5%. La prevalencia de los que tienen dolor en el ombro fue de 36,5 por ciento. Entre las comparaciones de las frecuencias de dolor en el ombro, el sexo fue la única variable que tuvo significancia p=0,003. La calidad de vida de los profesores de una forma general fue buena, pero, en la comparación de los grupos de profesores con y sin SOD, fue diferente en los dominios Dolor y Vitalidad, con el p=0,000 y p=0,033, respectivamente. Se concluye que la prevalencia de la SOD es alta en la muestra estudiada, sin embargo, se mostró baja cuando comparada a aquellos profesores que ya sintieron dolor en el ombro e el pasado. La SOD fue más frecuente en el sexo femenino. Con relación a la Calidad de Vida, la SOD sufrió influencia en los dominios de Dolor y Vitalidad.
Subject(s)
Humans , Quality of Life , Prevalence , Shoulder Impingement Syndrome , Shoulder PainABSTRACT
OBJECTIVE: The purpose of this manuscript is to review current knowledge of how muscle activation and force production contribute to shoulder kinematics in healthy subjects and persons with shoulder impingement. RESULTS: The middle and lower serratus anterior muscles produce scapular upward rotation, posterior tilting, and external rotation. Upper trapezius produces clavicular elevation and retraction. The middle trapezius is primarily a medial stabilizer of the scapula. The lower trapezius assists in medial stabilization and upward rotation of the scapula. The pectoralis minor is aligned to resist normal rotations of the scapula during arm elevation. The rotator cuff is critical to stabilization and prevention of excess superior translation of the humeral head, as well as production of glenohumeral external rotation during arm elevation. Alterations in activation amplitude or timing have been identified across various investigations of subjects with shoulder impingement as compared to healthy controls. These include decreased activation of the middle or lower serratus anterior and rotator cuff, delayed activation of middle and lower trapezius, and increased activation of the upper trapezius and middle deltoid in impingement subjects. In addition, subjects with a short resting length of the pectoralis minor exhibit altered scapular kinematic patterns similar to those found in persons with shoulder impingement. CONCLUSION: These normal muscle functional capabilities and alterations in patient populations should be considered when planning exercise approaches for the rehabilitation of these patients.
OBJETIVO: O objetivo deste manuscrito é revisar o conhecimento atual sobre como a ativação muscular e a produção de força contribuem para a cinemática do ombro em indivíduos saudáveis e em pessoas com síndrome do impacto. RESULTADOS: As porções média e inferior do músculo serrátil anterior produzem rotação para cima, inclinação posterior e rotação externa na escápula. O trapézio superior produz elevação e retração da clavícula. O trapézio médio é principalmente um estabilizador medial da escápula. O trapézio inferior auxilia na estabilização medial e rotação para cima da escápula. O músculo peitoral menor está alinhado para resistir às rotações normais da escápula durante a elevação do braço. O manguito rotador é crucial para a estabilização e prevenção do excesso de translação superior da cabeça do úmero, assim como para a produção de rotação externa na glenoumeral durante a elevação do braço. Foram identificadas alterações na amplitude ou no tempo de ativação em diversas investigações que compararam sujeitos portadores de síndrome do impacto com controles saudáveis. As alterações incluem ativação reduzida do músculo serrátil anterior médio ou inferior e do manguito rotador, ativação retardada do trapézio médio e inferior, assim como maior ativação do trapézio superior e do deltóide médio em sujeitos com síndrome do impacto. Além disso, sujeitos com o músculo peitoral menor com curto comprimento de repouso apresentam padrões alterados de cinemática escapular semelhantes aos encontrados em pessoas com síndrome do impacto. CONCLUSÃO: Estas capacidades musculares funcionais normais e alterações nas populações de pacientes devem ser consideradas no planejamento de programas de exercícios para a reabilitação destes pacientes.